Vad Storbritannien kan lära av Japan och Tysklands sociala omsorgssystem
I båda länderna infördes nya skatter för att betala för omfattande vård
Tyskland och Japan prisades för sina sociala omsorgsmodeller
Christopher Furlong/Getty Images
Regeringen har anklagats för att sparka frågan om socialvård för vuxna i det långa gräset den här veckan eftersom den misslyckades med att ange konkreta planer för att ta itu med sektorns finansieringskris i drottningens tal.
Även om Boris Johnson lovade att fixa socialvården när han blev premiärminister för nästan två år sedan, fanns det bara en rad i tisdagens tal som tillkännagav hans lagstiftningsplaner: Förslag om reformer av socialvården kommer att läggas fram.
Han mötte kritik från båda sidor av Commons, där Labour-ledaren Keir Starmer kallade bristen på strategi inget mindre än en förolämpning mot hela nationen.
Tory MP Damian Green, som beställde en regeringsgrönbok om social omsorg 2017, sa: Jag insisterar absolut på att detta måste vara året för handling och beslut snarare än att sparka burken på vägen längre.
Klok Parlamentet noterar att Tyskland och Japan har hyllats av reformatorer som länder som använder modeller som Storbritannien skulle kunna replikera.
I ett brev till Tiderna förra månaden sa den tidigare hälsosekreteraren Jeremy Hunt: Länder som Tyskland och Japan förutsåg den demografiska tidsbomben som samhällen stod inför överallt och fattade nässlan för decennier sedan.
De kan nu skryta med rättvisa och välfinansierade vårdsystem som garanterar äldres värdighet och trygghet i hög ålder, skrev South West Surrey MP. I jämförelse har vi misslyckats med den utmaningen.
Vad är det för fel på det brittiska systemet?
Det nuvarande systemet anses allmänt vara orättvist, komplext, förvirrande och misslyckas med att möta växande vårdbehov i befolkningen, säger Nuffield Trust .
Det varierar stort, inte bara mellan England, Skottland, Wales och Nordirland, utan också mellan olika lokala myndigheter inom varje del av Storbritannien.
Medan vissa människors vård betalas av staten, måste andra använda det mesta av sina besparingar innan de kan få statligt stöd.
Hur fungerar socialvården i Japan?
Japan har ett av de mest omfattande socialvårdssystemen för äldre i världen, säger man Konversationen . Det introducerades år 2000 efter en lång debatt om hur man tar hand om världens äldsta befolkning.
Systemet finansieras delvis av en nationell försäkringskassa som alla över 40 betalar till och delvis från allmän och lokal skatt, säger Nuffield Trust. Individer betalar 10 % av kostnaderna ur egen ficka.
Japan har traditionellt sett förlitat sig på sjukhus för att tillhandahålla vård för långtidssjuka, även om användningen av bostadsvård ökar, säger Japan. kungens fond . Vårdinstitutioner får inte vara vinstdrivande, men hemvården tillhandahålls till största delen av privata företag.
Behörighet till tjänster avgörs genom en medicinsk bedömning som görs av en vårdchef som sedan ansvarar för att det stöd som behövs ordnas.
Kärnan i det japanska systemet är ett starkt engagemang för långsiktigt förebyggande av ensamhet och ohälsa, säger Nuffield Trust.
Detta representerar en stark kontrast till Englands kortsiktiga tillvägagångssätt, driven av budgetrestriktioner, som i allt högre grad bara fokuserar på dem med högsta behov, tillägger den.
Hur fungerar socialvården i Tyskland?
1994 lanserade Tyskland en universell och rättvis finansieringsmodell, med stöd av båda de viktigaste politiska partierna, säger London School of Economics .
Mindre generöst än det japanska systemet, det är endast avsett att täcka grundläggande behov, säger King’s Fund. Men den vård som ges är identisk i hela landet och bestäms av en individs behov snarare än hans eller hennes betalningsförmåga.
Även om rikare individer förväntas fylla på statliga bidrag med sina egna pengar, förväntas de inte betala hela kostnaden för sin vård - som de gör i England. Fattiga tyskar kan ansöka om behovsprövade förmåner för att täcka finansieringsgapet.
För att finansiera systemet börjar alla betala till en fond från det att de börjar arbeta, säger Stad A.M. . För närvarande är 1,5 % av varje persons lön, och en identisk summa från arbetsgivare, tryggad för att betala för vård senare i livet.
Bidragen administreras av sjukförsäkringsbolag, säger Kungens fond, och betalade för en mängd olika stöd. Nästan all social vård, inklusive institutions- och hemvård, tillhandahålls av privata leverantörer, tillägger den.
